⁦Impetigo⁩ ⁦school sores⁩ ⁦Farsi⁩ – زرد زخم زخم مدرسه

  • ⁦English⁩

    نکات کلیدی (Key points)

    • زرد زخم یک عفونت پوستی است که توسط باکتری ایجاد می‌شود. این بیماری باعث ایجاد زخم‌هایی روی پوست می‌شود که اغلب خارش دارند.
    • این بیماری بیشتر در کودکان شایع است، اما می‌تواند بزرگسالان را نیز تحت تأثیر قرار دهد.
    • زرد زخم بسیار مسری است و به راحتی به قسمت‌های مختلف بدن و سایر کودکان سرایت می‌کند.
    • تا جایی که ممکن است، نگذارید کودکتان زخم‌ها را بخاراند.
    • مهم است که پوسته‌ها و دَلَمه‌ها را به آرامی از روی زخم‌ها جدا کنید تا بتوانند به درستی بهبود یابند.
    • زرد زخم معمولاً نیاز به درمان با آنتی‌بیوتیک دارد. فرزند شما باید تا زمانی که تمام زخم‌ها بهبود یابند، مصرف دارو را ادامه دهد.

    زرد زخم چیست؟ (?What is impetigo)

    زرد زخم (⁦Impetigo⁩: ⁦im-pet-eye-go⁩) یک عفونت پوستی است که توسط باکتری‌های استافیلوکوک (⁦staph⁩) یا استرپتوکوک ایجاد می‌شود. برخی افراد آن را «زخم مدرسه» می‌نامند زیرا بیشتر در کودکان در سن مدرسه شایع است و باعث زخم‌های پوستی می‌شود که به راحتی از کودکی به کودک دیگر منتقل می‌شوند.

    در بیشتر موارد، زرد زخم زمانی ایجاد می‌شود که باکتری‌ها از طریق خراش، نیش یا به دلیل بیماری دیگری که پوست را تحت تأثیر قرار می‌دهد، مانند اگزما، وارد بدن شوند. گاهی اوقات، می‌تواند افرادی با پوست سالم را تحت تأثیر قرار دهد.

    اگرچه زرد زخم می‌تواند بسیار جدی به نظر برسد، اما معمولاً یک عفونت خفیف است که به راحتی درمان می‌شود و پس از چند روز درمان، رو به بهبود می رود. عموماً به خودی خود بهبود نمی‌یابد و می‌تواند به سرعت گسترش یابد.

    علائم و نشانه‌های زرد زخم (Signs and symptoms of impetigo)

    اکثر موارد زرد زخم از الگوی یکسانی پیروی می‌کنند:

    1. یک یا چند زخم روی پوست ظاهر می‌شوند. آنها اغلب شبیه تاول هستند و احساس خارش دارند.
    2. زخم‌ها قرمز می‌شوند و می‌ترکند و مایعی از آنها تراوش می‌کند.
    3. وقتی ترشح زخم‌ها متوقف می‌شود، مایع خشک می‌شود و پوسته‌ای برنزه یا زرد رنگ باقی می‌گذارد، گویی با عسل پوشیده شده‌اند.
    4. لکه‌های دیگری ممکن است در اطراف اولین لکه‌ها ظاهر شوند و به بیرون پخش شوند.

    زخم‌ها می‌توانند در هر جایی از بدن ایجاد شوند، اما شایع‌ترین مکان‌ها اطراف دهان و بینی یا بازوها و پاها هستند. از آنجایی که خارش دارند، کودکان ممکن است بخواهند آنها را بخارانند - این می‌تواند عفونت را به پوست اطراف و سایر قسمت‌های بدن گسترش دهد.

    کودکان مبتلا به زرد زخم معمولاً تب (دمای ⁦38⁩ درجه سانتیگراد یا بیشتر) ندارند یا احساس ناخوشی نمی‌کنند.

    دو تصویر از افراد مبتلا به عفونت زرد زخم. تصویر چپ زرد زخم اطراف دهان در کودکی با پوست سفید است. تصویر راست زرد زخم روی پای کودکی با پوست سیاه است.

    شکل ۱: دو تصویر از کودکان مبتلا به زرد زخم - یکی با زرد زخم اطراف دهان (زرد زخم اطراف دهان) و دیگری با زرد زخم روی پا. تصاویر با اجازه ©⁦DermNet⁩ ⁦2025⁩ بازتولید شده‌اند.

    آیا زرد زخم مسری است؟ (?Is impetigo contagious)

    زرد زخم بسیار مسری است. معمولاً از طریق تماس پوست با مایع یا پوسته‌های زخم زرد زخم که حاوی باکتری هستند، پخش می‌شود. به عنوان مثال، با لمس مستقیم زخم یا چیزهایی که روی زخم بوده‌اند، مانند لباس یا حوله.

    زخم زرد زخم می‌تواند تا زمانی که ترشح دارد، عفونی باشد. معمولاً حدود ۲۴ ساعت پس از شروع درمان با آنتی‌بیوتیک، پس از شروع بهبودی، عفونی بودن آن متوقف می‌شود.

    معمولاً بین یک تا سه روز طول می‌کشد تا پس از تماس با مایع یا پوسته‌های فرد مبتلا به زرد زخم، زخم ایجاد شود.

    کاهش شیوع زرد زخم (Reducing the spread of impetigo)

    کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلای فرزندتان به زرد زخم و محدود کردن شیوع عفونت در صورت ایجاد آن انجام دهید.

    • پوست فرزندتان را سالم نگه دارید.
      • هرگونه بریدگی، خراش یا گزش را بشویید و بپوشانید.
      • هرگونه خشکی یا ترک پوست را با یک مرطوب‌کننده ملایم و بدون عطر درمان کنید.
      • از بیماری‌های پوستی فعلی مراقبت کنید - اجازه ندهید که بدون درمان رها شوند.
      • روی پوست زخمی زیر بینیِ آبریزش‌دار، وازلین بمالید.
    • بهداشت را رعایت کنید و به فرزندتان نیز آموزش دهید که همین کار را انجام دهد.
      • حمام یا دوش روزانه با صابون خطر زرد زخم را کاهش می‌دهد.
        • می‌توانید از صابون‌های ضدعفونی‌کننده یا شوینده‌های بدن استفاده کنید، اما این صابون‌ها پوست برخی افراد را تحریک می‌کنند.
        • برای جلوگیری از گسترش عفونت، اجازه ندهید کودک‌تان با کودکان دیگر در یک وان حمام کند.
      • هر بار که فرزندتان را حمام می‌کنید، کرم یا پماد می‌مالید یا ناحیه آلوده را لمس می‌کنید، دست‌های خود را با صابون بشویید.
      • همیشه دستمال‌های استفاده شده را دور بیندازید.
      • ناخن‌های فرزندتان را کوتاه کنید و آنها را تمیز نگه دارید.

    اگر فرزندتان زرد زخم دارد:

    • لباس‌ها، حوله‌ها و ملحفه‌های او را جدا از بقیه خانواده بشویید.
      • از آب داغ استفاده کنید و همه چیز را در آفتاب یا در خشک‌کن ماشین لباسشویی با آب گرم خشک کنید.
    • تمام اسباب‌بازی‌ها را با یک ضدعفونی‌کننده ملایم تمیز کنید.
    • به محض اینکه پانسمان‌های زخم‌های زرد زخم را جدا کردید، آنها را در یک سطل زباله درب‌دار قرار دهید و دست‌های خود را با صابون بشویید.

    چگونه از زرد زخم مراقبت کنیم (How to care for impetigo)

    به پزشک مراجعه کنید (See a doctor)

    اگر فکر می‌کنید فرزندتان به زرد زخم مبتلا شده است، او را نزد پزشک ببرید. پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک‌هایی را به شکل کرم، پماد، قرص یا شربت تجویز کند. این آنتی‌بیوتیک‌ها را طبق دستور به فرزندتان بدهید و مطمئن شوید که درمان را تا زمان بهبودی کامل زخم‌ها ادامه می‌دهید.

    مراقبت در خانه (Care at home)

    زخم‌های زرد زخم فرزندتان باید ظرف چند روز با درمان برطرف شوند.

    • هر زمان که پوسته‌ها ظاهر شدند، به آرامی پوسته‌ها را از روی زخم‌های فرزندتان بردارید.
      • این کار تعداد باکتری‌های روی پوست را کاهش می‌دهد و به کرم یا پماد اجازه می‌دهد تا به عفونت برسد.
        • برای زخم‌های صورت، یک پارچه تمیز و یکبار مصرف را خیس کنید و پوسته‌ها را به آرامی پاک کنید تا از بین بروند.
        • برای زخم‌های بدن، فرزندتان را به مدت ⁦10⁩ دقیقه در وان حاوی محلول رقیق‌شده سفیدکننده قرار دهید و در عین حال پوسته‌ها را با یک دستمال یک‌بارمصرف تمیز و مرطوب پاک کنید.
        • از دستمال‌های پارچه‌ای دوباره استفاده نکنید.
    • حمام ۱۰ دقیقه‌ای با سفیدکننده، میزان باکتری‌های روی پوست فرزندتان و خطر پخش شدن لکه‌های زرد زخم را کاهش می‌دهد.
      • برای آماده کردن یک وانِ حاوی محلول سفیدکننده ایمن، از سفیدکننده خانگی معمولیِ حاوی ۴٪ کلر استفاده کنید و به ازای هر ۱۰ لیتر آب، ۱۲ میلی‌لیتر سفیدکننده به آب وان اضافه کنید. این برای کودکان بی‌خطر است؛ مقدار سفیدکننده موجود در آب کمتر از مقدار موجود در استخر است.
      • اگر وان ندارید، می‌توانید کودک خود را با استفاده از ضدعفونی‌کننده کلرهگزیدین دوش بگیرید. اکثر داروخانه‌ها شامپو بدن کلرهگزیدین می‌فروشند.
      • در مواردی که زردزخم شدید است یا عفونت به‌طور مکرر عود می‌کند، انجام حمام با سفیدکننده دو بار در هفته می‌تواند کمک‌کننده باشد.
    • تا حد امکان از خاراندن زخم‌های کودک خود جلوگیری کنید. این کار به جلوگیری از ایجاد جای زخم، خونریزی و گسترش عفونت کمک می‌کند.
      • اگر کودک نمی‌تواند از خاراندن زخم‌هایش دست بردارد، می‌توانید روی آنها را با یک پانسمان قابل تنفس بپوشانید.
      • خاراندن زخم‌های زرد زخم می‌تواند باعث گیر افتادن باکتری‌ها در زیر ناخن‌ها شود؛ اگر فرزندتان به قسمت‌های دیگر بدنش دست بزند، ممکن است عفونت را پخش کند.

    چه زمانی کمک بگیریم (When to get help)

    به بیمارستان بروید اگر:

    • مثلاً اگر کودک شما حالش بد شده باشد، مثلاً تب (۳۸ درجه سانتیگراد یا بیشتر) داشته باشد.

    به پزشک یا متخصص بهداشت مراجعه کنید اگر:

    • زخم‌های کودک شما در طول یا بعد از درمان با آنتی‌بیوتیک در حال گسترش یا بدتر شدن هستند.

    در خانه از کودک خود مراقبت کنید اگر:

    • به‌طور کلی سالم هستند و حال عمومی خوبی دارند.
    • زخم‌های آنها شروع به خشک شدن و بهبود می‌کنند.

    سوالات رایج در مورد زرد زخم (Common questions about impetigo)

    آیا زرد زخم نشانه بهداشت ضعیف است؟ (?Is impetigo a sign of poor hygiene)

    زرد زخم حتی زمانی که پوست تمیز و سالم نگه داشته می‌شود نیز می‌تواند رخ دهد. این نشانه بهداشت ضعیف نیست.

    آیا زخم‌های زرد زخم کودک من جای زخم باقی می‌گذارند؟ (?Will my child’s impetigo sores leave scars)

    اگر کودک شما زخم‌ها را نخاراند و باعث خونریزی آنها نشود، معمولاً بدون باقی گذاشتن هیچ جای زخمی بهبود می‌یابند.

    آیا بزرگسالان هم می‌توانند به زرد زخم مبتلا شوند؟ (?Can adults get impetigo)

    بزرگسالان می‌توانند به دلیل مسری بودن این بیماری به آن مبتلا شوند. با این حال، احتمال ابتلای آنها به زرد زخم نسبت به کودکان کمتر است، زیرا سیستم ایمنی قوی‌تری دارند.

    زرد زخم چه مدت طول می‌کشد؟ (?How long does impetigo last)

    زرد زخم فرزند شما باید به محض شروع درمان به سرعت بهبود یابد. در بیشتر موارد، زخم‌ها ظرف ده روز کاملاً از بین می‌روند.

    آیا زرد زخم می‌تواند خود به خود بهبود یابد؟ (?Can impetigo heal on its own)

    از آنجایی که زرد زخم بسیار عفونی است و توسط باکتری ایجاد می‌شود، معمولاً خود به خود بهبود نمی‌یابد. باید به سرعت با آنتی‌بیوتیک بهبود یابد.

    فرزند من مدام زرد زخم می‌گیرد. چه باید بکنم؟ (?My child keeps getting impetigo. What should I do)

    اگر فرزند شما مدام دچار زرد زخم می‌شود، پزشک ممکن است برای آزمایش باکتری‌های بینی، از او نمونه‌برداری کند. ممکن است برای جلوگیری از عفونت‌های بیشتر زرد زخم، به آنتی‌بیوتیک‌های مخصوص بینی نیاز داشته باشد.

    حمام منظم با سفیدکننده، مدیریت هرگونه بیماری پوستی موجود و کوتاه و تمیز نگه داشتن ناخن‌های او می‌تواند مفید باشد.

    چه مدت باید فرزندم را از مدرسه یا مهدکودک دور نگه دارم؟ (?How long do I need to keep my child away from school or kindergarten)

    فرزند خود را تا ۲۴ ساعت پس از شروع آنتی‌بیوتیک‌ها، به مهدکودک یا مدرسه نفرستید. اگر تمام زخم‌های او را کاملاً با پانسمان بپوشانید، فرزند شما پس از این مدت می‌تواند دوباره در کنار کودکان دیگر باشد. تا زمانی که زخم‌های او هنوز ترشح دارند، مسری هستند.

    آیا فرزند من می‌تواند با زرد زخم شنا کند؟ (?Can my child go swimming with impetigo)

    فرزند شما می‌تواند ۲۴ ساعت پس از شروع آنتی‌بیوتیک‌ها شنا کند. باکتری‌هایی که باعث زرد زخم می‌شوند می‌توانند در آب استخر پخش شوند، بنابراین فرزند شما نباید بدون درمان اولیه بیماری شنا کند.

    آیا کودک من در صورت ابتلا به زردزخم باید از ورزش‌های تماسی خودداری کند؟ (?Should my child avoid contact sports with impetigo)

    بهتر است فرزند شما در حالی که زرد زخم دارد از ورزش‌های تماسی مانند فوتبال خودداری کند، مگر اینکه بتوانید زخم‌های او را بپوشانید. دلیل این امر این است که زرد زخم از طریق تماس پوست با مایع یا پوسته‌های زخم‌ها پخش می‌شود.

    برای اطلاعات بیشتر (For more information)


    تهیه شده توسط بخش اورژانس بیمارستان ⁦Royal Children's Hospital⁩، با دریافت نظرات از بخش پوست. ما از اطلاعات ارائه شده توسط مصرف‌ کننده‌ها و مراقبان ⁦RCH⁩ قدردانی می‌کنیم.

    بررسی شده در جولای ⁦2026⁩

    لطفاً همواره جدیدترین مشاوره را از یک پزشک بالینی دارای پروانه و در حال اشتغال به حرفه پزشکی جویا شوید.