نکات کلیدی
Key points
- کروپ یک عفونت ویروسی است که راه تنفس را تنگ میسازد و نفسکشیدن را دشوار میکند.
- اطفال مبتلا به کروپ ممکن است نوع خاصی از نفسکشیدن پرصدا داشته باشند که «استرایدر» نامیده میشود، یا سرفهٔ عمیق و شبیه پارسکردن که میتواند بهطور ناگهانی – معمولاً در شب – آغاز شود.
- بهترین شیوه مراقبت از طفل مبتلا به کروپ این است که او را آرام نگهدارید و اطمینان حاصل کنید که به اندازه کافی مایعات مینوشد. داکتران معمولاً استروئید ها را برای کاهش تورم در مجاری تنفسی تجویز میکنند.
- مهم است که طفل خود را به دقت زیر نظر داشته باشید تا علایمی را که نشان میدهد نفسکشیدن برایش دشوارتر میشود، مانند فرورفتن زیر دندهها، تشخیص دهید.
- اگر طفل شما در تنفس مشکل دارد یا در هنگام تنفس صداهای بلند ایجاد میکند، بسیار کم رنگ و خواب آلود به نظر میرسد، لب های آبی دارد یا قادر به بلعیدن نیست، عاجل با آمبولانس (000) تماس بگیرید.
کروپ چیست؟
What is croup
کروپ یک عفونت است که توسط یک ویروس بوجود میاید. این سبب تورم حنجره و رگ میگردد، که سبب تنگ شدن مجاری تنفسی میگردد و تنفس را سخت تر میسازد.
اطفال بین شش ماه و شش سال بیشتر احتمال دارد که به کروپ مبتلا شوند. بعضی ها ممکن برای کاهش تورم در راه های هوایی و آسان ساختن تنفس ضرورت به تداوی با ستیروئید داشته باشند.
علایم کروپ میتواند به سرعت بدتر شود، از اینرو این مهم است که طفل خود را از نزدیک نظارت کنید. اگر طفل شما در تنفس مشکل دارد یا در هنگام تنفس صداهای بلند ایجاد میکند، بسیار کم رنگ و خواب آلود به نظر میرسد، لب های آبی دارد یا قادر به بلعیدن نیست، عاجل با آمبولانس (000) تماس بگیرید.
علائم و نشانه های خناق
Signs and symptoms of croup
کروپ معمولاً مانند یک سرماخوردگی با علایم خفیف مانند تب، آبریزش بینی و سرفه آغاز میگردد. با این حال، نفسکشیدن پرصدا – که «استرایدر» نامیده میشود – معمولاً به دلیل تنگشدن مجرای تنفس بهطور ناگهانی در شام یا در طول شب بروز میکند. این سبب یک صدای
بلند و جیغ دار زمانیکه طفل تنفس میکند میگردد.
دیگر علایم شایع بشمول موارد ذیل است:
- سرفه های عمیق و پارس کننده مانند سمور
- یک صدای خشن
با در نظر داشت اینکه راه هوایی چقدر باریک میشود، بعضی از اطفال ممکن در تنفس مشکل داشته باشند و پوست بین دنده ها یا زیر گردن آنها ممکن با هر نفس کشیده شود. مانند ستریدور (تنفس پر سروصدا)، این مشکل تنفسی میتواند ناگهان آغاز گردد.
علایم کروپ معمولاً در شب دوم یا سوم بیماری بدتر میشوند.
سرفه خشک و شدید میتواند تا یک ماه دوام بیاورد.
کروپ خفیف
Mild croup
اگر طفل شما کروپ خفیف داشته باشد، آنها ممکن است که:
- سرفه و صدای خشن داشته باشند، مگر آنها باید قادر به تنفس آسان باشند و صدای بلند در تنفس تولید نکنند.
کروپ متوسط
Moderate croup
اگر طفل شما خناق متوسط داشته باشد، آنها ممکن است که:
- سرفه و صدای خشن داشته باشند
- در صحبت کردن یا تنفس مشکل دارند
- هنگام نفسکشیدن در حالت ناراحتی، صدای تیز و جیغمانند ایجاد میکنند، اما وقتی آرام هستند این صدا وجود ندارد. زیرا راه هوایی آنها تا حدی مسدود شده است.
کروپ شدید
Severe croup
اگر طفل کروپ داشته باشد، آنها ممکن است که:
- سرفه و صدای خشن داشته باشند
- سخت بتوانند صحبت کنند و صدایشان گرفته به نظر برسد
- هنگام تنفس یک صدای بلند و پایین ایجاد کنید – حتی هنگام استراحت
- برای نفسکشیدن بسیار تلاش کنند، بهطوریکه پوست میان دندهها یا زیر گردنشان به داخل فرو برود
- آنها ترسیده یا مضطرب به نظر میرسند
- برای یافتن یک موقیعت راحت که تنفس را آسان میسازد حرکت کنید – اغلب اوقات به جلو خم می شوید.
Figure one: Illustration showing how croup affects the airway. Image shared with permission from Nemours KidsHealth
چگونه از بیمار مبتلا به کروپ مراقبت کنیم
How to care for croup
- سعی کنید طفل خود را آرام نگه دارید، زیرا اغلب اوقات نفس کشیدن برای او در هنگام ناراحتی سخت تر است.
- طفل خود را تشویق کنید که به اندازه کافی استراحت کند؛ بدن او برای مقابله با ویروس به انرژی نیاز دارد.
- مطمئن شوید که طفل شما مایعات کافی مینوشد.
- اگر طفل شما در تنفس مشکل دارد، شما باید به داکتر مراجعه کنید. آنها ممکن ستیروئیدها را برای کمک به کاهش تورم در راه های هوایی تجویز کنند. انتی بیوتیک ها به کروپ کمک نخواهد کرد بخاطریکه این توسط یک ویروس بوجود میاید.
سرفه میتواند به سرعت تغییر کند، از اینرو این مهم است که مراقب علائم بدتر شدن طفل شما باشید. این اغلب اوقات در شب اتفاق میافتد، از اینرو تلاش کنید تا نزدیک باشید تا بتوانید صدای آنها را بشنوید.
اگر طفل شما در جریان استراحت دچار ستریدور (تنفس پر سروصدا) گردد، آنها معمولاً در شفاخانه نیاز به مراقبت نزدیک دارند.
اگر طفل شما برای نفسکشیدن به مشکل مواجه است یا هنگام نفسکشیدن صدای بلند ایجاد میکند، بسیار رنگپریده و خوابآلود به نظر میرسد، لبهایش آبی شده یا نمیتواند ببلعد، فوراً به شماره (000) امبولانس به تماس شوید.
چه وقت کمک بگیریم
When to get help
با امبولانس (000) تماس بگیرید اگر:
- طفل شما برای تنفس تلاش میکند، یا استریدور (تنفس پر سروصدا) دارد.
- طفل شما بسیار مریض، بی رنگ و خواب آلود به نظر میرسد.
- لب های طفل شما آبی به نظر میرسد.
- طفل شما شروع به آب دهان کردن میکند یا نمیتواند بلع کند.
به شفاخانه مراجعه کنید اگر:
- طفل شما زمانیکه در استراحت است ستریدور (تنفس پر سروصدا) دارد.
- پوست بین دنده های طفل یا زیر گردن او زمانیکه آنها در حالت استراحت نفس میکشند به داخل کشیده میشود.
به داکتر یا مسلکی صحی مراجعه کنید اگر :
- طفل شما زمانیکه ناراحت است یک صدای ستریدور (تنفس پر سروصدا) تولید میکند.
- علایم طفل شما بدتر میشود.
- شما تشویش داشته باشید که او دچار کم آبی بدن شده باشد.
- شما به هر دلیل دیگری نگران هستید.
از طفل تان در خانه مراقبت کنید اگر:
- در استراحت به راحتی نفس می کشند.
- مایعات کافی می نوشند.
- هوشیار هستند و میتوانند با شما تعامل کنند.
پرسش های معمول در مورد کروپ
Common questions about croup
آیا کروپ مسری است؟
Is croup contagious
درحالیکه خود کروپ مسری نیست، ویروس های که سبب آن میشوند هستند. این ویروس ها عمدتاً زمانی پخش میشوند که یک شخص مبتلا، سرفه یا عطسه میکند. بهترین روش برای جلوگیری از گسترش کروپ این است که به طفل خود حفظ الصحه خوب را آموزش دهید، مانند شستن مکرر دست ها
و پوشاندن دهان در هنگام سرفه.
کدام ویروس ها سبب کروپ میشوند؟
Which viruses cause croup
چندین ویروس مختلف میتوانند سبب کروپ شوند. شایع ترین آنها پارا انفلونزا و ویروس سنسیتیال تنفسی (RSV) اند.
آیا باید از بخار برای معالجه خناق استفاده کنم؟
Should I use steam to treat croup
بخار دیگر برای تداوی کروپ توصیه نمیشود. در گذشته، بعضی از داکتران برای تداوی کروپ، رطوبت یا بخار درمانی، بشمول بخار کننده ها را توصیه میکردند. شواهد علمی حالا نشان میدهد که این تداوی ها کمکی نمیکند.
آیا اطفال بزرگتر میتوانند کروپ بگیرند؟
Can older children get croup
اطفال بزرگتر میتوانند به کروپ مبتلا شوند، مگر این در اطفال بالای شش سال غیرمعمول است.
کروپ چه مدت دوام میکند؟
How long does croup last
کروپ معمولاً دو تا چهار روز/شب دوام میکند. بیشترین علایم تا یک هفته دوام میکند، مگر کروپ میتواند تا یک ماه دوام کند.
خس خس طفل من بیشتر از چهار روز دوام کرده است. من باید چه کنم؟
My child's stridor has lasted longer than four days. What should I do
اگر طفل شما هنوز هم خس خس میکند و بعد از چهار روز صدای بلند دارد، شما باید به داکتر مراجعه کنید. این غیرمعمول است.
آیا طفل من میتواند در حالیکه کروپ دارد به مهد کودک یا مکتب برود؟
Can my child go to childcare or school when they have croup
بهتر است طفل تان را در خانه نگه دارید و تا زمانیکه علایم مانند تب، آبریزش بینی یا سرفه نداشته باشد به مهد کودک یا مکتب نرود. زمانیکه این علایم بهبود یابد، طفل شما میتواند به فعالیت های عادی خود برگردد.
برای کسب معلومات بیشتر
For more information
توسط دیپارتمنت عاجل شفاخانه سلطنتی اطفال با مشوره دیپارتمنت طب عامه تهیه شده است. ما از اظهار نظر مصرف کنندگان و مراقبین RCH قدردانی میکنیم.
بررسی شده در می 2025
لطفاً همیشه جدیدترین مشاوره را از یک داکتر مجاز و با تجربه جویا شوید.