النقاط الرئيسية التي يجب تذكُّرها (Key points)
- الصداع النصفي هو حالة يمكن أن تسبب صداعًا مصحوبًا بألم نابض وأعراض أخرى مثل الشعور بالغثيان والقيء والدوار والحساسية للضوء والصوت والروائح.
- يمكن أن يكون الصداع النصفي مؤلمًا للغاية، لكنه لا يهدد الحياة.
- لا يوجد علاج للصداع النصفي - تهدف العلاجات إلى وقف الأعراض ومنع الصداع في المستقبل.
- هناك أشياء مختلفة تسبب الصداع النصفي لدى مختلف الأشخاص. ساعد طفلك على تجنب أي أسباب معروفة للصداع النصفي، إن أمكن.
- يمكن أن يؤدي علاج الصداع النصفي لدى الطفل مبكرًا إلى منعه من التفاقم.
- قد يوصي الأطباء بالمكملات الغذائية أو الأدوية إذا كان الطفل يعاني من نوبات الصداع النصفي المتكررة.
- اتصل بسيارة إسعاف على الرقم (000) على الفور إذا أصيب الطفل بصداع مفاجئ وشديد مع أعراض مثل الإغماء أو الارتباك المفاجئ نوبات الصداع النصفي المتكررة.
ما هو الصداع النصفي؟ (?What is a migraine)
الصداع النصفي هو حالة يمكن أن تسبب صداعًا مصحوبًا بألم نابض وأعراض أخرى مثل الشعور بالغثيان والقيء والدوخة والحساسية للضوء والصوت والروائح. يشير مصطلح "الصداع النصفي" إلى الحالة، بينما يشير مصطلح "نوبة الصداع النصفي" إلى الأعراض أثناء النوبة.
يميل الصداع النصفي لأن يكون وراثيًا في العائلة، وحوالي نصف الأطفال الذين يصابون بالصداع النصفي سيستمرون في الإصابة به عندما يصبحون بالغين. يعاني بعض الأطفال من نوبات الصداع النصفي بين الحين والآخر، بينما يعاني منها البعض الآخر أكثر من مرة في الأسبوع.
وبينما يمكن أن يكون مؤلمًا ومزعجًا، إلا أن الصداع النصفي لا يهدد الحياة. لسوء الحظ، لا يوجد علاج للصداع النصفي، لكن العلاجات تهدف إلى إيقاف الأعراض ومنع الصداع في المستقبل.
ما الذي يسبب الصداع النصفي عند الأطفال والشباب؟ (?What causes migraines in children and young people)
يمكن أن تسبب العديد من الأشياء نوبات الصداع النصفي لدى الأطفال والشباب، بما في ذلك:
- التعب
- الأضواء الساطعة، بما في ذلك شاشات الهاتف والأجهزة اللوحية والتلفزيون
- الأصوات العالية
- الاسترخاء بعد الإجهاد البدني أو الذهني، مثل بعد التمرين أو الاختبارات المدرسية
- شد العضلات لفترة طويلة
- التدخين أو استنشاق دخان التبغ غير المباشر
- الوجبات التي لا يتم تناولها
- شرب الكحول
- الكافيين في القهوة ومشروبات الطاقة وبعض الأدوية
- الحيض
- وسائل منع الحمل الفموية (حبوب منع الحمل)
- الطقس الحار.
بالنسبة لعدد قليل من الأطفال، يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة إلى نوبات الصداع النصفي، مثل:
- الطعام المحتوي على الأحماض الأمينية "التيرامين"، بما في ذلك الجبن المعتق والسمك المدخن وكبد الدجاج والتين وبعض أنواع الفاصوليا
- الشوكولاتة
- المكسرات أو زبدة الفول السوداني
- الفاكهة - خاصة الأفوكادو والموز والحمضيات
- البصل
- منتجات الألبان مثل الحليب والزبادي والجبن
- المخبوزات
- اللحوم المحتوية على النترات مثل لحم الخنزير المقدد والهوت دوج والسلامي واللحوم المقددة الأخرى
- الأطعمة التي تحتوي على الجلوتامات أحادية الصوديوم (MSG)
- الأطعمة المصنّعة أو المخمرة أو المخللة أو المتبلة.
علامات وأعراض الصداع النصفي عند الأطفال (Signs and symptoms of migraines in children)
قد يصاب الأطفال الصغار والأطفال بنوبة صداع نصفي مع غثيان أو قيء، وقد يصيبهم الشحوب بسرعة.
يعاني الأطفال الأكبر سنًا والمراهقون من الصداع النصفي الشبيه بالبالغين مع الصداع كعَرَض رئيسي.
عادة ما تشمل نوبات الصداع النصفي على الصداع، والذي غالبًا ما يستمر من 6 إلى 12 ساعة ولكن يمكن أن يستمر من 2 إلى 72 ساعة. بغض النظر عن عمر الطفل، عادة ما تختفي أعراض الصداع النصفي مع النوم.
قد يكون الصداع النصفي:
- شديد
- خفيف أو نابض
- في جميع أنحاء الرأس، أو أسوأ على جانبي الرأس - خاصة عند الأطفال الصغار
- على جانب واحد من الرأس - خاصة عند الأطفال الأكبر سنًا.
قد يعاني الطفل أيضًا مما يلي:
- فقدان الشهية أو الشعور بالغثيان أو التقيؤ
- الشعور بالتعب
- ألم في المعدة.
هناك أنواع مختلفة من الصداع النصفي اعتمادًا على الأعراض. يعاني بعض الأطفال من نوبات الصداع النصفي ذات السمات النادرة مثل الدوار أو الإغماء (الصداع النصفي القاعدي) أو الوخز أو الضعف حول الوجه والذراعين
(الصداع النصفي الشللي) أو الارتباك المفاجئ والتوهان (الصداع النصفي الارتباكي الحاد).
من المهم ملاحظة أن هذه الأعراض يمكن أن تكون أيضًا علامات على حالة أكثر خطورة مثل السكتة الدماغية. اتصل بسيارة إسعاف على الرقم (000) على الفور إذا كان الطفل يعاني من صداع وأصيب بأي من هذه الأعراض.
علامات تحذير الصداع النصفي (Migraine warning signs)
يصاب بعض الأطفال بعلامات تحذيرية تعرف باسم "مقدمات" قبل ساعات أو أيام من نوبة الصداع النصفي. يمكن أن تجعلهم هذه العلامات يتثاءبون ويشعرون بالغثيان والتعب والحساسية للضوء و/أو الصوت.
تسمى التغيرات البصرية أو الحسية قبل نوبة الصداع النصفي مباشرة بـ "هالة الصداع النصفي". تشمل أمثلة هذه التغييرات رؤية البقع أو الخطوط المتعرجة أو وخز الشفاه أو فقدان بعض الرؤية. يمكن أن تكون هذه التجربة مزعجة للأطفال وتستمر لبضع دقائق، وعادة ما تتوقف عندما
يبدأ الصداع.
بعد زوال الصداع، يعاني بعض الأطفال من أعراض "ما بعد النوبة" مثل التعب وصعوبة التركيز وتصلب الرقبة.
متى يجب زيارة الطبيب (When to see a doctor)
إذا كان الطفل يعاني من الصداع كثيرًا أو كان الصداع مؤلمًا جدًا، فمن الأفضل التحدث مع الطبيب.
لا توجد اختبارات محددة لتأكيد الصداع النصفي. يمكن للأطباء عادة التشخيص بعد فحص الطفل والاستماع إلى أعراض الصداع وتاريخه. في عدد قليل جدًا من الأطفال، قد يقوم الأطباء بإجراء اختبارات لاستبعاد الأسباب الأخرى للصداع، لكن معظم الأطفال لا يحتاجون إليها.
يجب عليك أيضًا اصطحاب الطفل لرؤية الطبيب إذا:
- كنت قلقًا بشأن الصداع، أو كان يزداد سوءًا
- استمر الصداع لأكثر من يومين
- بدأ الصداع في تعطيل المدرسة أو المنزل أو الحياة الاجتماعية
- أصيب بالصداع أكثر من مرة في الأسبوع
- كان دون سن الخامسة ويعاني من الصداع
- أيقظه الصداع من النوم أو كان يزداد سوءًا في الصباح.
اتصل بسيارة إسعاف على الرقم (000) أو اصطحب الطفل إلى أقرب طبيب أو قسم طوارئ في المستشفى إذا كان يعاني من صداع بالإضافة إلى:
- تيبس الرقبة أو القيء أو الحمى الشديدة
- زيادة الارتباك أو تغير السلوك أو الضعف المفاجئ أو التنميل أو صعوبة الكلام أو فقدان التوازن
- إصابة في الرأس.
كيفية علاج الصداع النصفي (How to treat migraines)
هناك عدة طرق لمساعدة الطفل أثناء إصابته بنوبة الصداع النصفي:
- قم بتهدئته إذا كان منزعجًا.
- أعط دواء للألم عندما يبدأ الصداع وقبل أن يصبح أكثر حدة. قد يصف الطبيب أدوية محددة للصداع النصفي للطفل أو يوصي بإعطائه مسكنات الألم مثل الباراسيتامول أو الأيبوبروفين.
- قدم له الماء أو كمية صغيرة من الطعام إذا كان بإمكانه تحملها.
- شجعه على النوم في غرفة باردة ومظلمة وهادئة - النوم هو أفضل طريقة للمساعدة في الصداع النصفي.
- استخدم الكمادات الباردة للمساعدة في الصداع والكمادات الدافئة لتشنج الرقبة.
- إذا وصف الطبيب دواء لتقليل الغثيان أو القيء، فأعط هذا الدواء حسب الحاجة.
إذا كان طفلك يعاني من نوبات الصداع النصفي المنتظمة، فمن الجيد أن تخطط مع الطبيب كيفية إدارة الأعراض، بما في ذلك وقت إعطاء الدواء. قد يوصي الطبيب بالمكملات الغذائية، أو قد يصف دواء لمحاولة تقليل عدد المرات التي يصاب فيها طفلك بالصداع النصفي.
كيفية الوقاية من الصداع النصفي (How to prevent migraines)
لمساعدة طفلك على منع نوبات الصداع النصفي في المستقبل، يمكنك تجربة تدابير نمط الحياة التالية:
- تجنّب أي أسباب معروفة لنوبات الصداع النصفي إن أمكن.
- شجعه على الحصول على 15 إلى 20 دقيقة من التمارين الرياضية القلبية يوميًا. وإذا أمكن، فاستهدف زيادة النشاط إلى 30 إلى 60 دقيقة في اليوم.
- حدد روتينًا منتظمًا للنوم والنشاط والمدرسة.
- تأكد من أنه يأكل ويشرب الماء بانتظام طوال اليوم.
- حاول تقليل توتره من خلال تمارين الاسترخاء مثل اليقظة الذهنية واليوجا والتأمل. إذا كان الطفل يعاني من تحديات في الصحة النفسية، فمن الجيد التحدث مع أخصائي نفسي، لأن حالات مثل القلق والاكتئاب يمكن أن تجعل الصداع أسوأ.
- حدد الوقت على ألعاب الفيديو والأجهزة.
- انتبه إلى الوقت الذي يحتاج فيه إلى الراحة ومتى يمكنه القيام بالأنشطة اليومية العادية.
- تحدّث إلى معلميه إذا احتاج إلى مساعدة أثناء وجوده في المدرسة.
- نظّم اختبارات العيون الدورية. يمكن أن تتسبب مشاكل الرؤية بالصداع.
يوميات الصداع (Headache diary)
عندما يبدأ الطفل في الإصابة بالصداع النصفي لأول مرة، يمكن أن تساعد مذكرات الصداع في معرفة الأسباب. يجب أن تتضمن مذكرات الصداع ما يلي:
- متى بدأ الصداع وما بدا أنه يحفزه
- كم من الوقت استمر
- أي جزء من الرأس يؤلم
- كم كان سيئًا على مقياس من 1 (خفيف) إلى 10 (شديد)
- إذا كان هناك أي شيء ساعد في تهدئة الصداع
- في أي وقت ذهب إلى الفراش في الليلة السابقة
- إذا كان هناك أي أعراض أخرى
- إذا تغيّب عن المدرسة بسبب الصداع.
يجد بعض الأشخاص أنه من الأسهل استخدام تطبيق يوميات الصداع - العديد من الخيارات الجيدة مجانية للتنزيل.
أسئلة شائعة حول الصداع النصفي عند الأطفال (Common questions about migraines in children)
ما هو الفرق بين الصداع النصفي وصداع التوتر؟ (?What is the difference between a migraine and a tension headache)
عادة ما يسبب كل من الصداع النصفي وصداع التوتر ألمًا في الرأس. ومع ذلك، يميل الصداع النصفي إلى أن يكون أكثر وغالبًا ما يكون له أعراض أخرى مثل الغثيان والقيء والحساسية للضوء. من ناحية أخرى، عادة ما يكون صداع التوتر أقل حدة ويكون الشعور به مثل ضغط
أو ضيق في الرأس.
هل سيتغلب طفلي على الصداع النصفي؟ (?Will my child outgrow migraines)
قد يعاني بعض الأطفال من نوبات صداع نصفي أقل مع تقدمهم في العمر، لكن البعض الآخر قد يستمر في الإصابة بالصداع النصفي في مرحلة البلوغ.
هل يحتاج طفلي إلى فحص الدماغ بالأشعة؟ (?Does my child need a scan of their brain)
لا يحتاج معظم الأطفال الذين يصابون بالصداع النصفي إلى أي فحوصات بالأشعة. عادة، يمكن للطبيب تشخيص الصداع النصفي بعد فحص الطفل والاستماع إلى أعراض الصداع وتاريخه. إذا كانت لديه مخاوف بعد هذا الفحص أو سماع تاريخ الطفل، فقد ينظم فحصًا بالأشعة لدماغ
الطفل لاستبعاد الأسباب الأخرى للصداع الشديد.
هل من الآمن أن يشارك طفلي في الرياضة أو الأنشطة البدنية مع الإصابة بالصداع النصفي؟ (?Is it safe for my child to participate in sports or physical activities with migraines)
سيؤثر سبب نوبات الصداع النصفي لدى الطفل على ما يجب وما لا يجب عليه فعله. على سبيل المثال، إذا أصيب الطفل بالصداع النصفي بعد ممارسة الرياضة البدنية، فقد يقترح الطبيب تغيير الأنشطة أو تقديم المشورة بشأن موعد بدء الرياضة مرة أخرى بعد نوبة الصداع
النصفي.
اعتدت أن أعطي طفلي المراهق دواء يحتوي على الكودايين للمساعدة في الصداع النصفي. ما هو البديل الجيد للكودايين؟ (?I used to give my teenager medication with codeine to help their migraines. What is a good alternative to codeine)
لم يعد الأطباء يوصون بالكودايين كدواء لتخفيف الآلام للصداع النصفي لأنه دواء أفيوني. علاوة على ذلك، تُظهر الأبحاث أنه ليس له العديد من الفوائد الإضافية مقارنة بالأدوية المماثلة التي لا تحتوي على الكودايين، ولكن له آثار جانبية محتملة.
بالنسبة للصداع الشديد، أعط الطفل المراهق كلًا من الإيبوبروفين والباراسيتامول معًا. إذا لم يساعد ذلك، فتحدث إلى الطبيب لمناقشة الخيارات الأخرى - فهناك أدوية مصممة خصيصًا لأعراض الصداع النصفي.
ما هو الصداع النصفي البطني؟ (?What is an abdominal migraine)
يصاب بعض الأطفال بنوبات الصداع النصفي في معدتهم بدلًا من رؤوسهم. قد يشعرون بألم في منتصف البطن بالإضافة إلى أعراض الصداع النصفي الأخرى مثل الغثيان والتعب. إذا كنت تعتقد أن الطفل يعاني من الصداع النصفي البطني، فيجب عليك التحدث إلى الطبيب. يُعتقد
أن الصداع النصفي البطني ناتج عن أشياء مشابهة للصداع النصفي، ويقترح الأطباء العديد من العلاجات نفسها مثل الراحة والنوم وأدوية تخفيف الألم.
تم تطويره من قبل قسم طب الأعصاب في مستشفى الأطفال الملكي. نحن نقدِّر المعلومات المقدمة من مراجعي مستشفى الأطفال الملكي (RCH) ومقدمي الرعاية.
تاريخ التقييم يناير/كانون الثاني 2025
يُرجى دائمًا طلب أحدث النصائح من طبيب مسجل وممارس.