النقاط الرئيسية
Key points
- الخُناق هو عدوى فيروسية تضيق مجرى الهواء، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.
- قد يعاني الأطفال المصابون بالخُناق من نوع خاص من التنفس الصاخب يسمى "الصرير" أو السعال العميق النباحي الذي يمكن أن يبدأ فجأة - غالبًا في الليل.
- أفضل طريقة لرعاية الطفل المصاب بالخُناق هي إبقائه هادئ والتأكد من شربه كمية كافية من السوائل. يصف الأطباء عادة الستيرويدات للحد من تورم مجرى الهواء.
- من المهم أن تراقب طفلك عن كثب بحثًا عن علامات تدل على أنه يعاني من صعوبة في التنفس، مثل انخفاض الجلد للداخل تحت الضلوع.
- إذا كان طفلك يواجه صعوبة في التنفس أو يصدر أصواتًا عالية عند التنفس، أو يبدو شاحبًا جدًا ونعسان، أو شفاهه زرقاء، أو لا يستطيع البلع، فاتصل بسيارة إسعاف على الرقم (000) على الفور.
ما هو الخُناق؟
What is croup
الخُناق هو عدوى يسببها فيروس. يجعل صندوق الصوت (الحنجرة) والممر التنفسي (القصبة الهوائية) ينتفخان، مما يضيق مجرى الهواء ويجعل التنفس أكثر صعوبة.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وست سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة بالخُناق. قد يحتاج البعض إلى علاج بالستيرويدات لتقليل تورم مجرى الهواء وتسهيل التنفس.
يمكن أن تتفاقم أعراض الخُناق بسرعة، لذلك من المهم مراقبة طفلك عن كثب. إذا كان طفلك يواجه صعوبة في التنفس أو يصدر أصواتًا عالية عند التنفس، أو يبدو شاحبًا جدًا ونعسان، أو شفاهه زرقاء، أو لا يستطيع البلع، فاتصل بسيارة إسعاف على الرقم (000) على الفور.
علامات الخُناق وأعراضه
Signs and symptoms of croup
يبدأ الخُناق عادة مثل نزلات البرد العادية، مع أعراض خفيفة مثل الحمى وسيلان الأنف والسعال. ومع ذلك، غالبًا ما يتطور التنفس الصاخب - المعروف باسم "الصرير" - فجأة أثناء المساء أو بين عشية وضحاها بسبب تضيق مجرى الهواء. يسبب صوتًا يشبه صريرًا وعالي النبرة
عندما يتنفس طفلك.
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى ما يلي:
- سعال عميق نابح مثل الفقمة
- صوت أجش أو خشن.
اعتمادًا على مدى ضيق مجرى الهواء، قد يواجه بعض الأطفال صعوبة في التنفس، وقد ينخفض الجلد للداخل بين أضلاعهم أو تحت رقبتهم مع كل نفس. مثل الصرير (التنفس الصاخب)، يمكن أن تبدأ صعوبة التنفس هذه فجأة.
غالبًا ما تكون أعراض الخُناق أسوأ في الليلة الثانية أو الثالثة من المرض.
يمكن أن يستمر السعال النابح لمدة تصل إلى شهر.
الخُناق الخفيف
Mild croup
إذا كان طفلك يعاني من خُناق خفيف، فقد:
- يكون لديه سعال وصوت أجش، لكن يجب أن يكون قادر على التنفس بسهولة وعدم إصدار أصوات تنفس عالية.
الخُناق المعتدل
Moderate croup
إذا كان طفلك يعاني من خُناق معتدل، فقد:
- يكون لديه سعال وصوت أجش
- يجد صعوبة في الكلام أو التنفس
- يصدر ضوضاء كالصرير عالية النبرة عندما يتنفس أثناء الانزعاج، ولكن ليس عندما يكون هادئًا. وذلك لأن مجرى الهواء مسدود جزئيًا.
الخُناق الشديد
Severe croup
إذا كان طفلك يعاني من خُناق شديد، فقد:
- يكون لديه سعال وصوت أجش
- يجد صعوبة في الكلام ويكون صوته أجش
- يصدر ضوضاء عالية النبرة عند التنفس - حتى أثناء الراحة
- يبذل مجهودًا للتنفس، مع انخفاض الجلد للداخل بين أضلاعه أو تحت رقبته
- يبدو خائفًا أو قلقًا
- يتحرك للعثور على وضع مريح يجعل التنفس أسهل - غالبًا ما يميل إلى الأمام.
Figure one: Illustration showing how croup affects the airway. Image shared with permission from Nemours KidsHealth
كيفية رعاية الخُناق
How to care for croup
- حاول أن تحافظ على هدوء طفلك، لأن التنفس عادة ما يكون أصعب عندما يكون منزعجًا.
- شجع طفلك على الحصول على قسط كاف من الراحة. يحتاج جسمه إلى الطاقة لمحاربة الفيروس
- تأكد من أن طفلك يشرب كمية كافية من السوائل.
- إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في التنفس، فيجب عليك مراجعة الطبيب. قد يصف الستيرويدات للمساعدة في تقليل تورم مجرى الهواء. لن تساعد المضادات الحيوية في الخُناق لأنه ناتج عن فيروس.
يمكن أن يتغير الخُناق بسرعة، لذلك من المهم مراقبة العلامات التي تدل على أن طفلك يزداد سوءًا. يحدث هذا غالبًا في الليل، لذا حاول البقاء قريبًا حتى تتمكن من سماعه.
إذا كان طفلك يعاني من صرير (تنفس صاخب) أثناء الراحة، فغالبًا ما يحتاج إلى مراقبته عن كثب في المستشفى.
اتصل بسيارة إسعاف على الرقم (000) على الفور إذا كان طفلك يواجه صعوبة في التنفس أو يصدر أصواتًا عالية عند التنفس، أو يبدو شاحبًا جدًا ونعسانًا، أو لديه شفاه زرقاء، أو لا يستطيع البلع.
متى تحصل على المساعدة
When to get help
اتصل بسيارة إسعاف (000) إذا:
- كان طفلك يواجه صعوبة في التنفس، أو يصدر صريرًا (تنفس صاخب).
- كان طفلك يبدو مريضًا جدًا وشاحبًا ونعسانًا.
- كانت شفاه طفلك تبدو زرقاء.
- بدأ لعاب طفلك في السيلان أو كان لا يستطيع البلع.
اذهب إلى المستشفى إذا:
- كان طفلك يعاني من صرير (تنفس صاخب) عندما يكون مستريحًا وهادئًا.
- كان الجلد بين أضلاع طفلك أو تحت رقبته ينخفض للداخل عند التنفس أثناء الراحة.
راجع الطبيب أو الأخصائي الصحي إذا:
- كان طفلك يعاني من صرير (تنفس صاخب) عندما يكون منزعجًا.
- كانت أعراض طفلك تزداد سوءًا.
- كنت قلقًا من أنه يعاني من الجفاف.
- كنت تشعر بالقلق لأي سبب آخر.
اعتني بالطفل في المنزل إذا:
- كان من السهل عليه التنفس أثناء الراحة.
- كان يشرب ما يكفي من السوائل.
- كان منتبهًا ويمكنه التفاعل معك.
الأسئلة الشائعة حول الخُناق
Common questions about croup
هل الخُناق معدي؟
Is croup contagious
في حين أن الخُناق نفسه ليس معديًا، إلا أن الفيروسات التي تسببه هي كذلك. تنتشر هذه الفيروسات بشكل رئيسي عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس. أفضل طريقة لوقف انتشار الخُناق هي تعليم طفلك ممارسة النظافة الجيدة، مثل غسل يديه بانتظام وتغطية سعاله.
ما هي الفيروسات التي تسبب الخُناق؟
Which viruses cause croup
يمكن أن تسبب العديد من الفيروسات المختلفة الخُناق. الأكثر شيوعًا هي نظير الأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي (RSV).
هل يجب أن أستخدم البخار لعلاج الخُناق؟
Should I use steam to treat croup
لم يعد يوصى بالبخار لعلاج الخُناق. في الماضي، أوصى بعض الأطباء بالعلاج بالرذاذ أو البخار للخُناق، بما في ذلك المبخرات. تظهر الأدلة العلمية الآن أن هذه العلاجات لا تساعد.
هل يمكن أن يصاب الأطفال الأكبر سنًا بالخُناق؟
Can older children get croup
يمكن أن يصاب الأطفال الأكبر سنًا بالخُناق، لكنه غير شائع فوق سن السادسة.
ما هي مدة استمرار الخُناق؟
How long does croup last
يستمر الخُناق عادة من يومين/ليلتين إلى أربعة أيام/ليال. تستمر معظم الأعراض لمدة تصل إلى أسبوع، ولكن يمكن أن يستمر السعال لمدة تصل إلى شهر.
استمر صرير طفلي لأكثر من أربعة أيام. ما الذي ينبغي عليّ فعله؟
My child's stridor has lasted longer than four days. What should I do
إذا كان طفلك لا يزال يعاني من الصرير - التنفس الصاخب والعالي النبرة - بعد أربعة أيام، فيجب عليك زيارة الطبيب. هذا غير عادي.
هل يمكن لطفلي الذهاب إلى رعاية الأطفال أو المدرسة عندما يكون مصابًا بالخُناق؟
Can my child go to childcare or school when they have croup
من الأفضل إبقاء طفلك في المنزل بعيدًا عن رعاية الأطفال أو المدرسة أثناء ظهور أعراض مثل الحمى أو سيلان الأنف أو السعال. عندما تتحسن هذه الأعراض، يمكن لطفلك العودة إلى الأنشطة العادية.
لمزيد من المعلومات
For more information
تم تطويرها من قبل قسم الطوارئ في مستشفى الأطفال الملكي، بمشورة من قسم الطب العام. نحن نقدِّر المعلومات المقدمة من مراجعي مستشفى الأطفال الملكي (RCH) ومقدمي الرعاية.
تاريخ المراجعة مايو/أيار 2025
يُرجى دائمًا طلب أحدث النصائح من طبيب مسجل وممارس.