الخُناق هو حالة تسببها عدوى فيروسية. يؤدي الفيروس إلى تورم صندوق الصوت (الحنجرة) والقصبة الهوائية (الرُغامي). هذا التورم يجعل مجرى الهواء أضيق، لذلك يصبح التنفس أصعب. يعاني الأطفال المصابون بالخُناق من سعال شديد يشبه النباح وقد يصدرون صوتاً صاخباً وعالي النبرة عند التنفس (صرير).

يصيب الخُناق في الغالب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وخمس سنوات، ولكن يمكن أن يصيب الأطفال الأكبر سناً. يصاب بعض الأطفال بالخُناق عدة مرات.

يمكن أن يزداد الخُناق سوءًا بسرعة. إذا كان طفلك يعاني من مشاكل في التنفس، فاطلب العناية الطبية العاجلة.

علامات الخُناق وأعراضه
Signs and symptoms of croup

• يبدأ الخُناق عادة مثل نزلات البرد العادية، على سبيل المثال بالحمى وسيلان الأنف والسعال.
• سيتغير سعال طفلك ليصبح شديداً ويشبه النباح، وقد يشبه صوت الفقمة.
• قد يصبح صوت طفلك أجش.
• عندما يتنفس طفلك (شهيق)، قد يصدر ضوضاء صاخبة وعالية النبرة، وهي ما تسمى صرير.
• في الحالات الشديدة من الخُناق، قد يُمتص الجلد بين أضلاع الطفل أو تحت رقبته للداخل عندما يتنفس، وقد يجاهد من أجل التنفس.

غالباً ما يبدأ الخُناق دون سابق إنذار، في منتصف الليل. غالباً ما تكون الأعراض أسوأ في الليل، وتكون في أسوأ حالاتها في الليلة الثانية أو الثالثة من المرض. قد تستمر علامات وأعراض الخُناق لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام. ومع ذلك، قد يستمر السعال لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع. لا ينبغي أن يستمر الصرير.

الرعاية في المنزل
Care at home

نوبة الخُناق الخفيفة هي عندما يعاني طفلك من السعال الشديد الذي يشبه النباح ولكن لا يصدر صريراً عندما يكون هادئا ومستقراً، ولا يجاهد من أجل التنفس. لا يوجد علاج طبي ضروري للخناق الخفيف أو الفيروس الذي تسبب فيه. يمكنك عادة التحكم في الخُناق الخفيف في المنزل بالعناية التالية:

• حافظ على هدوء طفلك، لأن التنفس غالباً ما يكون أكثر صعوبة عند الانزعاج - فكلما زاد حزن الطفل، زادت أعراضه سوءًا. حاول الجلوس بهدوء أو قراءة كتاب أو مشاهدة التلفزيون.
• حافظ على هدوء طفلك، لأن التنفس غالباً ما يكون أكثر صعوبة عند الانزعاج - فكلما زاد حزن الطفل، زادت أعراضه سوءًا. حاول الجلوس بهدوء أو قراءة كتاب أو مشاهدة التلفزيون. Pain relief for children.
• غالباً ما يصبح الخُناق أسوأ في الليل. سيكون العديد من الأطفال أكثر استقراراً إذا بقي شخص ما معهم.

لم يعد يوصى باستخدام البخار وأجهزة الترطيب بالبخار كعلاج. لا يوجد دليل يشير إلى أنها مفيدة.

متى يجب زيارة الطبيب <
When to see a doctor

يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور إذا:

• كان طفلك يجاهد من أجل التنفس
• كان طفلك يبدو مريضاً جداً ويصبح شاحباً ونعساناً
• كانت شفاه طفلك زرقاء اللون
• بدأ لعاب طفلك في السيلان أو كان لا يستطيع البلع.

يجب عليك مراجعة الطبيب إذا:
You should see a doctor if:

• كان عمر طفلك أقل من ستة أشهر ولديه علامات وأعراض الخُناق
• امتصت عظمة صدر طفلك أو الجلد بين أضلاعه للداخل عند التنفس
• كان طفلك يعاني من صرير أثناء الراحة
• كان طفلك يشعر بحزن شديد أو كانت أعراضه تزداد سوءًا
• كنت تشعر بالقلق لأي سبب آخر.

إذا كان طفلك يعاني من خناق خفيف يستمر لأكثر من أربعة أيام، أو إذا عاد الصرير بعد تعافي طفلك من الخُناق، فاصطحبه لرؤية الطبيب.

قد يصف طبيبك المنشطات/الستيرويدات (مثل بريدنيزولون أو ديكساميثازون) ليتم تناولها عن طريق الفم. تساعد الستيرويدات في تقليل التورم في مجرى الهواء، مما يجعل التنفس أسهل. لا تعمل المضادات الحيوية على الفيروسات ولا تعطى للأطفال المصابين بالخُناق.

إذا كان طفلك يعاني من خُناق شديد، فسيحتاج إلى البقاء في المستشفى، حيث ستتم مراقبته عن كثب.

كيف ينتشر الخُناق؟
?How is croup spread

على الرغم من عدم إصابة جميع الأطفال بالخُناق عند الإصابة بالفيروس، إلا أن الفيروس الذي تسبب في الخُناق يمكن أن ينتشر بسهولة من شخص لآخر عن طريق السعال والعطس. إذا كان طفلك يعاني من الخُناق، فيجب عليك إبعاده عن المدرسة ورعاية الأطفال أثناء مرضه حتى لا ينشر الفيروس المسبب للخناق. يمكن أن يساعد غسل اليدين جيداً بانتظام في منع انتشار الفيروسات.

النقاط الرئيسية التي يجب تذكرها
Key points to remember

• لا يوجد علاج بالضرورة للخانق الخفيف أو الفيروس الذي تسبب فيه.
• عادة ما يتحسن الخُناق في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام.
• حاول تهدئة طفلك، لأن التنفس غالباً ما يكون أكثر صعوبة عندما يكون طفلك منزعجاً.
• يمكن أن يزداد الخُناق سوءًا بسرعة. إذا كان طفلك يعاني من مشاكل في التنفس، فاطلب المساعدة الطبية العاجلة.
• في حالة نوبة الخُناق الشديدة، يحتاج طفلك إلى المراقبة عن كثب في المستشفى.

تم تطويره من قبل مستشفى الأطفال الملكي. نحن نقدِّر المعلومات المقدمة من مراجعي مستشفى الأطفال الملكي (RCH) ومقدمي الرعاية.

تمت المراجعة في أغسطس/آب 2023.

يتم دعم Kids Health Info من قبل مؤسسة مستشفى الأطفال الملكي (The Royal Children's Hospital Foundation). للتبرع، تفضل بزيارة www.rchfoundation.org.au.

إخلاء المسؤولية

تهدف هذه المعلومات إلى المساعدة ولا تحل محل المناقشة مع طبيبك أو متخصصي الرعاية الصحية. لقد بذل مؤلفو نشرات المعلومات الصحية للمستهلك هذه جهدًا كبيرًا لضمان دقة المعلومات وحداثتها وسهولة فهمها. لا يتحمل مستشفى الأطفال الملكي في ملبورن أي مسؤولية عن أي أخطاء أو معلومات يُنظر إليها على أنها مضللة أو نجاح أي نظام علاجي مفصل في هذه النشرات. يتم تحديث المعلومات الواردة في النشرات بانتظام، وبالتالي يجب عليك دائمًا التحقق من أنك تقرأ أحدث إصدار من النشرة. يقع على عاتقك، كمستخدم، مسؤولية التأكد من تنزيل أحدث إصدار من نشرة المعلومات الصحية للمستهلك.