اگر برای کودک یا نوجوان شما تشخیص پزشکی آسیب خفیف سر مانند ضربه مغزی داده شده است، او برای استراحت و بهبود به زمان نیاز دارد (به برگه اطلاعات ما مراجعه کنید آسیب به سر - توصیه‌های کلی ). این برگه اطلاعات برای بازگشت ایمن فرزندتان به مدرسه و ورزش در صورت آسیب خفیف به سر او، توصیه‌هایی را ارائه می‌دهد. Head injury – general advice)

برای بازگشت فرزندتان به فعالیت‌های عادی خود پس از آسیب متوسط یا شدید، از توصیه‌های پزشک پیروی کنید.

علائم و نشانه‌های ضربه مغزی
Signs and symptoms of concussion

هنگامی که فرزندتان به تدریج به مدرسه یا ورزش باز می‌گردد، او را از نظر علائم و نشانه‌های ضربه مغزی پایش کنید:

• استفراغ
• سردرد
• گنگی
• نداشتن حال خوب یا غمگین بودن
• مشکلات تعادل یا گیجی
• اختلالات خواب یا خواب‌آلودگی
• از نور یا سر و صدا اذیت شدن
• گیجی، مشکل در تمرکز یا به یاد آوردن
• کند شدن زمان عکس‌العمل
• به راحتی ناراحت شدن یا نوسانات خلقی

مراقبت در خانه
Care at home

زمان بهبود و علایم کودکان مبتلا به ضربه مغزی می‌تواند متفاوت باشد. بهبود کودک‌ها و نوجوان‌های مبتلا به ضربه مغزی تا چهار هفته طول می‌کشد، اما بیشتر ضربه‌های مغزی طی چند روز به خودی خود بهبود می‌یابند. برای ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول، کودکان باید یک دوره استراحت نسبی (و نه سختگیرانه) داشته باشند، اما باید به فعالیت‌های روزانه خود ادامه دهند و به فعالیت‌های بدنی سبک مانند پیاده‌روی بازگردند. کودکان باید خواب کافی، رژیم غذایی سالم و محدودیت زمانی صفحه نمایش مانند تلویزیون، کامپیوتر و گوشی‌های هوشمند در این دوره اولیه داشته باشند.

ورزش‌های جسمی مانند پیاده‌روی یا دوچرخه‌سواری ثابت و سایر فعالیت‌ها مانند مطالعه یا تماشای صفحه نمایش غیرفعال (مانند تماشای فیلم، انجام ندادن بازی رایانه‌ای یا استفاده از تلفن هوشمند) را می‌توان به تدریج آغاز کرد تا زمانی که علائم ضربه مغزی فرزندتان فقط برای مدتی کوتاه (کمتر از یک ساعت) بدتر شود.

بازگشت تدریجی به مدرسه
Graduated return to school

اگر فرزند شما علائمی از ضربه مغزی نشان نمی‌دهد یا علائم خفیف و کوتاه‌مدت (کمتر از یک ساعت) دارد، می‌تواند به افزایش فعالیت‌ها ادامه دهد و به گام بعد برود. بین رفتن از هر گام به گام بعدی ۲۴ ساعت فاصله بگذارید. اگر‌ آن فعالیت باعث شد که تشدید علائم بیش از خفیف و کوتاه‌مدت باشد، به گام پیشین بازگردید. اگر فرزند شما نمی‌تواند بدون افزایش قابل توجه علائم ضربه مغزی به گام بعدی برود، او را نزد پزشک ببرید.

بازگشت تدریجی به ورزش
Graduated return to sport

کودکان و نوجوانان تا زمانی که با موفقیت به مدرسه باز نگشته‌اند نباید به ورزش بازگردند. حداقل ۲۴ ساعت را برای هر گام و حداقل یک هفته پس از آسیب را برای بازگشت فرزندتان به بازی عادی در نظر بگیرید. فقط در صورتی به گام بعدی بروید که فرزندتان هیچ علایمی از ضربه مغزی نشان نمی‌دهد یا علائم خفیف و کوتاه‌مدت (کمتر از یک ساعت) هستند. گام‌های ۴ تا ۶ باید فقط پس از رفع علایم آغاز شوند. اگر در گام‌های ۴ تا ۶، علائم ضربه مغزی تجربه شد، به گام ۳ بازگردید تا زمانی که علائم رفع شوند، از جمله هنگام جنب و جوش و پس از آن.

اگر در هر گام درباره پیشرفت فرزندتان مطمئن نیستید، با پزشک خود صحبت کنید.

پیرو ضربه‌های مغزی مکرر، پزشک شما ممکن است به فرزندتان توصیه کند از ورزش‌های تماسی و هرگونه فعالیتی که خطر آسیب به سر را افزایش می‌دهد برای مدتی خودداری کند. این به این دلیل است که پس از ضربه به سر، زمان‌های واکنش و تفکر فرزندتان ممکن است کندتر شود و این می‌تواند او را بیشتر در معرض خطر قرار دهد.

ورزش‌ها و فعالیت‌های دارای خطر عبارتند از:

• فوتبالی که شامل تکل زدن است  
• فوتبال و هاکی
  
• بسکتبال و نت‌بال
  
• اسب سواری
  
• موتورسواری یا دوچرخه‌های BMX
  
• اسکی، اسنوبورد و موج‌سواری
  
• دوچرخه‌سواری، راندن اسکوتر، اسکیت‌برد یا اسکیت
  
• بازی روی ترامپولین
  
• بالا رفتن از درختان یا سایر سازه های مرتفع.

مطمین شوید که فرزندتان همواره هنگام دوچرخه‌سواری یا روی اسکوتر یا اسکیت بورد از کلاه ایمنی استفاده می‌کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
When to see a doctor

اگر فرزندتان در طول دوران بهبود یکی از علایم زیر را داشت، به بخش اورژانس بیمارستان محلی خود مراجعه کنید:

• رفتار غیرمعمول یا گیج یا تحریک‌پذیری
  
• سردرد شدید یا مداوم که با پاراستامول رفع نمی‌شود
  
• استفراغ مکرر
  
• خون‌ریزی یا ترشح از گوش یا بینی
  
• تشنج یا اسپاسم صورت، بازوها یا پاها
  
• مشکل در بیدار شدن
  
• مشکل در بیدار ماندن
  
• نگرانی شما درباره فرزندتان به هر دلیلی.

اگر علائم فرزندتان بدتر شد یا علائم جدیدی از ضربه مغزی را تجربه کرد، فورا جویای مراقبت پزشکی باشید.

نکات کلیدی برای به خاطر سپردن
Key points to remember

• بیشتر ضربه‌های مغزی طی چند روز به خودی خود بهبود می‌یابند.
• گام‌های بازگشت به مدرسه و ورزش را به دقت رعایت کنید و مطمین شوید که حداقل ۲۴ ساعت برای شروع هر گام بازگشت به ورزش زمان داده‌اید.
• فعالیت‌های فیزیکی و شناختی را می‌توان افزایش داد تا زمانی که بدتر شدن علایم ضربه مغزی فقط کوتاه‌مدت و خفیف باشند.
• بازگشت به ورزش مراحل ۴ تا ۶ فقط باید هنگام رفع کامل علایم آغاز شوند.
• اگر مطمئن نیستید که فرزندتان برای گام بعدی آماده است یا اینکه می‌تواند به طور کامل به ورزش بازگردد، با پزشک خود صحبت کنید.
• اگر علائم فرزندتان بدتر شد یا علائم جدیدی از ضربه مغزی در او بروز کرد، فورا جویای مراقبت پزشکی باشید.
• بیشتر کودکان پس از یک ضربه خفیف به سر به خوبی بهبود می‌یابند. اگر فرزندتان دو هفته پس از یک ضربه خفیف به سر همچنان برای بازگشت به فعالیت‌های روزمره نیاز به حمایت دارد، باید توسط پزشک عمومی خود برای ارزیابی پزشکی بررسی شود. کودکانی که علائم مداوم دارند می‌توانند به خدمات توان‌بخشی کودکان ویکتوریا (VPRS) در بیمارستان سلطنتی کودکان (RCH) مراجعه کنند. پزشک‌های عمومی می‌توانند شما را به خدمات سرپایی VPRS محلی شما از طریق وب‌سایت آن ارجاع دهند. RCH Victorian Paediatric Rehabilitation Service (VPRS).
• اگر درباره دسترسی به VPRS سرپایی پرسش‌هایی دارید، می‌توانید با هماهنگ‌کننده خدمات سرپایی VPRS بیمارستان سلطنتی کودکان (رویال چیلدرن) با شماره تلفن ۰۳۹۳۴۵۹۳۰۰ یا ایمیل rehab.services@rch.org.au تماس بگیرید. rehab.services@rch.org.au.
  

برای اطلاعات بیشتر
For more information

• برگه اطلاعات سلامت کودکان: آسیب به سر - توصیه‌های کلی Head injury – general advice
• مؤسسه پژوهش برای کودکان مرداک: برنامه تلفن همراه HeadCheck، موجود در فروشگاه اپ استور یا گوگل پلی App Store or Google Play

تهیه شده توسط بیمارستان سلطنتی کودکان (رویال چیلدرن) ما از اطلاعات ارایه ه‌شده توسط مصرف‌کنندگان و مراقبین بیمارستان سلطنتی کودکان قدردانی می‌کنیم.

در آگوست ۲۰۲۰ بازنگری شد.

Kids Health Info توسط بنیاد بیمارستان سلطنتی کودکان حمایت می‌شود. برای اهدا، به www.rchfoundation.org.au مراجعه کنید. .

بیانیه سلب مسئولیت

این اطلاعات برای پشتیبانی است و نه برای جایگزینی گفتگو با پزشک یا متخصص‌های مراقبت‌های سلامت شما. نویسندگان این جزوه‌های اطلاعات سلامت مصرف‌کننده، تلاش قابل توجهی را برای اطمینان از دقت، به روز بودن و فهم آسان اطلاعات انجام داده‌اند. بیمارستان سلطنتی کودکان ملبورن در قبال هرگونه نادرستی، اطلاعاتی که گمراه‌کننده تلقی می‌شود یا موفقیت هر رژیم درمانی که در این جزوه توضیح داده شده است، هیچ‌گونه مسئولیتی را نمی‌پذیرد. اطلاعات مندرج در این جزوه‌ها مرتبا به روز می‌شوند و بنابراین همیشه باید بررسی کنید که به جدیدترین نسخه این جزوه مراجعه می‌کنید. مسئولیت اطمینان از اینکه به‌روزترین نسخه جزوه اطلاعات سلامت مصرف‌کننده را دانلود کرده‌اید بر عهده شما کاربر است.