低龄儿童会经历一系列的情绪并以多种不同的方式表达自己的情感。当幼儿和低龄儿童在发展自己的社交和情感技能时，发脾气而且不听话很正常。

重要的是，您和其他照护者在您的孩子成长并学习管理自己的情绪时，应该对其做出回应并予以支持。引导您的孩子并鼓励积极的行为将帮助他们学习合适的行为方式。

问题行为的迹象和症状 (Signs and symptoms of challenging behaviour)

不同的家庭对于哪些行为可以接受，哪些属于问题行为有不同的看法。大多数家庭眼里的问题行为包括：

• 违抗（例如拒绝遵循您的要求）
• 挑剔（例如拒绝吃某些食物或穿某件衣服）
• 伤害他人（例如咬人、踢人）
• 当自己的想法没有得到满足时过于愤怒
• 发脾气（平均每天一次，在两岁这一年频率达到顶峰）。

导致问题行为的原因？ (What causes challenging behaviour?)

问题行为有时是因为您的孩子还在学习按照您希望的方式行事所需掌握的社交和情感技能。通常，当孩子不听话时，这是对感到焦虑、愤怒或不知所措的反应，而且他们不知道如何处理强烈的感受。

孩子们受益于父母和照护者的积极关注，从中感受到安全并在情感上茁壮成长。孩子们可能会表现出问题行为，以试图获得成人的关注和回应——对于一些孩子来说，即使是负面的关注也比根本得不到关注要好。

年幼的孩子也很容易分心，记忆力也差，这可能就是为什么他们有时不听您的话行事，或者一遍又一遍地做同样的事情。

还有一些其他因素可能会影响您的孩子控制自己的反应、情绪或行为的能力，包括：

• 身体不适
• 睡眠不足或感到疲倦
• 屏幕看得太多
• 饮食不良或感到饥饿
• 家庭状况或日常生活发生变化。

有时，持续的问题行为可能意味着有其他健康问题或潜在的发育、社交或情感问题。考虑孩子目前的情况或环境以及可能对他们产生的影响也很重要。如果您担心您孩子的行为表现，请去看您的全科医生。

作为健康成长的一部分，幼儿将慢慢学会控制自己如何对不同情况做出反应。随着孩子年龄的增长，他们将能够更加理解什么是可以接受的行为，并能够更好地控制自己的行为。

如何应对问题行为 (How to deal with challenging behaviours)

制定明确的规定和界限很重要，这样您的孩子就知道他们应该怎么做。你给出的指令应该简单明了（例如，“不要打人，打人会痛”), 并确保您的孩子理解您告诉他们的话。就您希望看到的行为表现给出简明的指示也很重要，例如“对你的兄弟手脚不要太重”。 .

有多种方法可以阻止问题行为，例如：

• 无视——对于无足轻重的寻求关注的行为，最好对其无视（例如，转身离开您的孩子，只有当他们停止此类行为时才对其进行回应）。不断地对负面行为做出回应会让孩子知道这是引起您注意的好方法。
• 分散注意力——如果给低龄儿童一个有吸引力的其他选择，他们可能会停止负面行为。
• 鼓励同理心——指出您孩子的行为给他人带来的感受（例如悲伤、受伤），并询问您的孩子如果有人对他们做同样的事情，他们会有什么感受。

处理持续的、更严重的负面行为可能会带来很大的压力。最好采用积极的方法来引导孩子的行为。

正面强调 (Positive reinforcement)

管理孩子行为的积极方法包括经常认可和奖励良好的行为，并注重于孩子行为的积极方面，而不是把注意力集中在消极行为上。

• 在积极的行为变得消极之前强调其积极性（例如“我认为你在和你的兄弟好好玩耍这方面做得很好”）。关注孩子的积极行为可以鼓励他们，而不是等到他们变得过于莽撞才关注他们的消极行为。确保具体说明您真正喜欢并希望鼓励哪些行为。
• 考虑在家中实施积极行为的奖励系统。为年幼的孩子制定奖励表可以激励孩子表现出更多积极的行为。这个策略可以帮助您强调孩子良好的行为表现。
• 成为您孩子的榜样。孩子们通过观察他人来学习如何表现。以身作则，用您希望孩子能表现出的行为来行事和说话非常重要——如果您想阻止孩子对您大声吼叫，您务必尽量在自己变得焦躁的时候用平静的声音轻声说话。

负面行为的后果 (Consequences for negative behaviour)

如果您的孩子违反规则，请指出他们的错误，并在适当的情况下再给他们一次机会纠正错误，展示积极行为。

如果负面行为持续下去，则应该面临符合逻辑、适合年龄，以及您愿意实施且能够坚持到底的处罚（例如，“如果你继续从朋友那里抢东西，你就不能再玩小汽车了”）。即时处罚比延迟处罚更公平、更有效。  

计时隔离（time-out）是给予即时处罚的常见方法，但需要适当使用才能发挥作用。将计时隔离留着用于处罚更严重的问题行为（例如故意伤害他人、危险行为或故意破坏东西），而不是用于处罚可以忽略的行为（例如抱怨、咒骂）。

计时隔离不应该用来让孩子受折磨（例如长时间关禁闭），而是可以用来让您的孩子暂时离开有问题的状况几分钟，让他们有机会冷静下来并调整他们的行为。

一般来说，根据孩子的年龄决定计时隔离的时间（每一岁最多等于一分钟），并且在时间到时允许他们停止隔离，即使他们还未静下心或安静下来。让您的孩子长时间处于计时隔离或禁闭状态，可能会导致他们变得更加不开心。如果您的孩子一想到计时隔离就感到非常痛苦，或者如果您的孩子过去有痛苦的经历，而且您认为计时隔离可能会让情况变得更糟，那么这个策略可能不适合您的孩子。请记住，您最了解自己的孩子，因此在这种情况下您可能需要向您的全科医生寻求帮助。

对于可能不理解“计时隔离”概念的年幼孩子来说，则“共处”更有帮助：也就是当他们努力让自己平静下来时，您可以待在他们身边并提供安慰（安静地坐在他们身边，拥抱或揽着他们）。

给出的处罚要保持一致，这样您的孩子将更有可能理解他们应该如何表现。

消极管教可能会伤害孩子 (Negative discipline can be harmful)

体罚 (Physical discipline)

体罚是指因为儿童的行为而对他们进行的任何导致身体疼痛或不适的处罚。体罚，包括掌掴、击打、打屁股、猛扇、掐捏或拽拉，不应用作管理问题行为的策略。

许多研究发现体罚会对孩子产生长期的负面影响，包括：

• 增加孩子的攻击性和反社会行为
• 误导孩子暴力是正常行为
• 让孩子感到自卑
• 心理健康问题
• 孩子和父母之间关系不佳。

如果您的家庭存在暴力或攻击行为，您感到不安全，或者您或您的孩子面临直接伤害的风险，请拨打 000 联系紧急服务部门。

吼叫或羞辱 (Shouting or shaming)

当父母感到沮丧时，吼叫可能是可以理解的反应。然而，研究发现，反复对孩子大声吼叫也会产生类似体罚的有害影响。

被人吼叫，尤其是被比自己大得多的人吼叫，会对孩子造成很大压力。对孩子吼叫并不能改善他们的行为，而且可能会在未来导致更多的行为问题（例如孩子变得更有攻击性）和心理健康问题（例如焦虑、抑郁）。

贬低和羞辱儿童的行为也会对他们的长期心理健康造成很大损害，也不是改善他们行为的有效方法。

禁闭处罚 (Isolation as punishment)

在没有解释或情感支持的情况下长时间关禁闭可能对幼儿有害。被关禁闭（尤其是在他们心情不好的时候）可能会被他们视为自己被抛弃，因此可能会给您的孩子带来痛苦和困惑。有时，带孩子离开有问题的环境，并为他们提供一个安静的环境，可能很有帮助，但不要让他们离开的时间超过建议的每一岁一分钟的时间。

何时有必要去看医生 (When to see a doctor)

有时，严重且持续的问题行为可能预示成长发育问题或更严重的心理健康问题。如果您孩子的行为影响了他们应对生活的能力，您应该去看您的全科医生寻求帮助和进一步评估。

行为问题可能会对家庭生活产生持续的负面影响。如果您在管理或应对孩子的行为方面遇到困难，您可以与全科医生沟通，他可能会将您转介给儿童行为专家。

当您的孩子出现问题行为时，控制自己的感受可能非常困难。照顾好自己并在需要时寻求支持非常重要。有关育儿支持的信息请访问：https ://raisechildren.net.au/grown-ups/services-support

请务必记住 (Key points to remember)

• 当幼儿和低龄儿童在发展自己的社交和情感技能时，发脾气而且不听话很正常。
• 忽视问题行为、分散注意力和鼓励同理心都可以帮助阻止消极行为。
• 积极巩固和关注孩子的良好行为是引导孩子行为的最佳方式。
• 制定规矩，并保持处罚前后一致且适合孩子的年龄很重要。
• 用体罚（例如掌掴）、吼叫或关禁闭来惩罚您的孩子对他们会有伤害，因此不应用于应对问题行为。

由皇家儿童医院社区信息部（The Royal Children's Hospital Community Information）、青少年医学部和 RCH 儿童健康民意调查共同编写。我们感谢皇家儿童医院的消费者和护理人员提供的信息。

首次发布于 2023 年 10 月。  

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